祖传中医上中医药大学 第164章 沈梦得，论温病

“沈梦得。”

还好还好，不叫李忆如就好。

“下一个问题，温病中卫气营血的治疗**。”

沈梦得很熟练的回答道：“在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，入血就恐耗血动血，直须凉血散血。”

华云秀出的这道题，果然是保底送分题，但凡来的学生只要复习过的都能回答上来。

李介宾觉得她应该犹有余力，可以再加加担子。

“下一个问题，伤寒与温病何异？”

沈梦得看了一眼李介宾，又看了看在座的各位导师。

不是说三道题吗？这是要加价？

不过这种开放式讨论题难度不大，想回答的尽善尽美就比较难了。

沈梦得胸中自有沟壑，稍微想了一下，便开口说道：

“伤寒之邪从肌表而入，温病之邪从口鼻而入；

伤寒起足太阳膀胱经，温病起手太阴肺经；

伤寒多用麻桂剂辛温解表，温病多用辛凉解表；

伤寒顾护阳气，后期出现太阴、少阴阳衰证，温病在乎津液、后期易出现肺胃阴伤、肝肾阴虚证。”

不怕不识货，就怕货比货。

老刘觉得这个女生说的比之前那几个都更好的。

“伤寒传变规律，从太阳病到阳明，再到少阳，入太阴脾经，然后是少阴经，最后归于厥阴经寒热错杂。伤寒传变最速，入里化热。

温病之传变，或叶天士卫气营血，或吴鞠通三焦，入上焦肺心，转中焦脾胃，最后归于下焦肝肾。温病较伤寒传变缓慢。”

当了大半场摆设的华云秀连连点头，看着眼前这位又漂亮又能答的学生，起了心思。

如此才貌双全，一会儿怎么把她给收了？

“你对温病学很了解吗？”

沈梦得看向华云秀，嫣然一笑：“我报的就是温病学专业。”

华云秀瞬间感觉被幸福撞个满怀，“你本科是哪里的？”

“两广中医药大学。”

居然还是校友。

南方人，难怪。

哼，温病有什么意思。

在座几人神色各异。

“那，谈谈你对温病学的看法吧。”李介宾觉得有意思，这女娃年纪轻轻，很有想法嘛。

沈梦得看着这小白脸，觉得有点奇怪，那么多导师都是摆设吗？

为什么场上只有这个年轻的教学秘书一直在提问。

这次的题目开放性更大了，她也就畅所欲言了。

“温热治法，始自河间。”

河间，刘河间，刘完素，这是一个人。

此人，有家学在身，或者，像她名字所说，梦得梦得，梦中所得？

“世遂有外感宗仲景，热病用河间之论，渐渐温热于伤寒之外。”

刚刚觉得此女不错的老刘，马上就神色不善了，伤寒为外感之宗，温病学不过伸言而已，果然是头发长见识短！

“至吴又可，而其说又一变，又可在明末时期，遭遇南北直隶及山东、浙江大疫，时医以伤寒法治之，无效，乃呕心沥血，着《瘟疫论》一书，说世上所称温病，即是瘟疫，古无瘟字，后世以温去水加病字旁为之......”

李介宾听得津津有味，他就知道，这个女生胸中有丘壑，而且不浅。

老王几个导师则是都觉得不妥，这女生，知识丰富归丰富，但是给人的感觉就是有点不太爽。

“又所谓数百温证之中，乃偶有一伤寒，数百伤寒中，乃偶有一阴证......”

刘教授勃然色变！岂有此理！小辈狂妄！

正要出言喝止，只见李介宾抬手示意，稍安勿躁。

老人不想看新人出头，那是不能容人，如果大家都照本宣科，那么也就抹杀掉了活力。

“......其说未免矫枉过正，虽指摘当时俗医之误治，无不可取，但是吴又可温、瘟不分，以为同义，使得当时的医家，将温病与瘟疫混为一谈，是吴又可的错误了。”

华云秀欲言又止，这女生，她有点不敢收了，太有个性了。

有一个李介宾就够了，再来一个，大家有点吃不消。

而李介宾倒是没觉得会被威胁，他巴不得同道越多越好，轻笑一声，“继续。”

东汉末年大疫，于是有了张仲景，有了《伤寒论》；明末也一样，只是可惜张仲景有《伊尹汤液经》之助，而吴又可两手空空，还要抵御当时医家的攻击跟偏见，只能自己动手丰衣足食。

在明末崇祯十四年（公元1641年），山东、河南、河北、浙江等地瘟疫流行，甚至延及全国。由于医家当时用一般治疗外感病的方法，或用治疗伤寒的方法治疗，或妄用峻攻祛邪之剂，往往无效，甚至导致病情迁延，进一步向危重阶段发展，致使枉死者不可胜数。（正史记载，非个人观点。）

李介宾看待这段历史的时候，心下了然，并非伤寒论有错。

而是天地变了。

我们脚下的星球不是固定不动的，自转一周是一天，公转一周是一年，而四年一闰，百年不闰，四百年再闰。

我们印象里一般一年是365天，而最长的农历闰年的天数可达385天，这样的农历闰年是很罕见的。从公元前221年至公元1900年的2120年里，一共只有9次！

上一次是2006年，丙戌年(狗年)，闰七月，共385天，而下一次是2270年。

古代文明的标志是历法，在中国古代王朝，有专门的部门负责观星，俗称钦天监！

你可以说自己知地理，而如果说自己上观天象，被抓住是要杀头的！呔！何方贼子，居然敢妄窥天机！

而稍微懂一点历史常识的人会知道，明末天灾不断，同时代的意大利也出现了“米兰大瘟疫”，导致200多万人死亡。

如果不是**，那么疫情就是天灾。

吴又可在这个过程中发现瘟疫一气一病，人畜同病——这其实就是传染病，譬如禽流感；所以他提倡一病以一药治之，这是很了不起的想法。

可惜，人力有穷尽之时，他非黄帝岐伯这等上古大圣，他提出的理论形成了一个比较系统的温病辨证论治纲领，提出了一系列新的学术见解，充实了祖国医学温热病学的内容。同时，他的邪气侵犯途径对叶天士的温热学说有一定的启示。

吴又可他创立了瘟疫学说，领先西方世界200年。

“清代中期，吴中的叶天士与薛生白温热治法最精，以当时江南温热病患最多。”

“世传《温热论》，温邪上受，首先犯肺，逆传心包。十二字为主。后来吴鞠通作《温病条辨》，论温热证有专书之始，主旨就在于此。”

“直到王孟英横空出世，集《温证论治》、《临证指南》、《温病条辨》多家之言，附诸《内经》及仲景书后，以成《温热经纬》，至此，温病学大成......”

沈梦得洋洋洒洒，说的是畅快淋漓，突然觉得不对劲儿，这是在面试呢。

抬眼一看，果不其然，上面几个导师没一个好脸色的，就连刚刚看着慈眉善目的华云秀这个时候也有点尴尬。

糟了，咋办，一不小心在面试现场演讲起来了。

捉急，在线等！