祖传中医上中医药大学 第249章 今人：诸葛本亮

在诊室里的孟超凡，刚刚给一个患者开完药，饶有兴致的对一旁的学生问道：“仲景六经辨证，每一经都有正治之法，像太阳病是桂枝汤，少阴病是四逆汤，阳明病是白虎汤、大承气汤，少阳病是柴胡汤，那么你们知道厥阴病是什么方吗？”

几个学生你看看我，我看看你。

厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。

厥阴病，口渴能饮水，气逆上冲心胸，胃脘部灼热疼痛，腹中虽然饥饿，但又不想进食，如果进食就会呕吐或吐出蛔虫。如果医生误认为这是阳明病，用了白虎汤或者大承气汤，就会导致腹泻不止。

一个学生试探性的说：“乌梅丸？”

孟超凡点点头，“还有吗？”

剩下的学生不说话了。

孟超凡是教过二十年书的，所以这好为人师的习惯是改不了了，他对几个学生说：“厥阴病，很多都是俗称的疑难杂症，因为很多症状是矛盾而且奇怪的，你看，又热又渴，胃里饥饿又吃不下饭，下面还会拉肚子，这就是上热下寒。

而原文虽然没提，但是经方里有个方子是可以治疗这类疾病的，不过没出现在厥阴病篇，而是在前面的少阳篇，就是柴胡桂枝干姜汤呀！”

而此时在病房里的李介宾则福如心至的想起来一条条文：

宋本第147条，伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。

灌肠，可以认为是下法。

小便不利。

但头汗出。

往来寒热。

经方的难点或者妙处就在于，许多唐宋以后的中医都想用中医理论试图去解释，但是后来发现，这些古朴的文字用任何理论去解释，似乎都是多余的......

正如张仲景在柴胡剂说的，那句经典的，但见一证便是，不必悉具，其实也是历代医家的无奈写照。

柴胡桂枝干姜汤历代均被认为是治疗少阳兼水饮的方剂，但临床应用者寥寥无几，其效果也不能令人满意。

这跟唐宋之后，中医界的风格有关，跟现代人的风格也有关系，举个例子，最近经常会遇到这种情况，遇到人聊几句就被问，你是E人呢？还是I人呢？

人格分型嘛，很多人认为通过这个就能知道对方是什么样的人了.......

过去玩星座的大概吧。

还有很多喜欢去做长期的，总是试图去通过别人的经历去分析出来什么原因，然后觉得似乎得到了什么，就可以去复制了。

似乎没错，但是有一种心态很是不能理解，就是似乎他们接受不了超出他们理论之外的事情，或者遇到超出他们意料之外的事情，本能的是去相信自己的理论，而不是相信事实。

不可能！绝对不可能！

由此网上延伸出的各种理论，各种训练营，各种课程，似乎这个世界已经成为了一款大型真人游戏，比如胖猫那件事曝光出来说有专门针对涉世未深的青年，还有一些富婆的专门训练课程。

话题扯远了，继续说中医，古人是先行而后知，在尝试之前并不知道结果是如何，所以不仅有莫大勇气，同时得到的也是真知灼见，《伤寒论》历经千年而始终经典，就在于仲景言法而少谈理，重视术而轻视思。

客观事实就是客观事实，一个方子砸在这里，一个坑，所以后人用起经方，只要症状对了，大多有效，因为这是最纯粹的医术。

换而言之，经方是可以打出真实伤害，无视护盾的存在。

李介宾此时就在办公室开了一个方子：

柴胡、桂枝、干姜、黄芩、天花粉、牡蛎、甘草、姜半夏、白芍、茯苓、白术。

中医开方子，要有的放矢，老刘说过，自己随便找几味药凑在一起，那是瞎胡搞，纯粹瞎猫碰死耗子。

一旁的罗娜虽然是刚上岸的中医研究生，但是对中医七窍只通了六窍。

此时看着李介宾开的方子，就有点不解。

首先，人家发热出汗，你不要给人家退热吗？怎么不用清热药呢？比如金银花、连翘什么的。

其次，就算你用经方，这大汗大热脉洪大，不用白虎汤，你也至少加个石膏意思意思嘛。

还有就是人家是热，你这又是桂枝，又是干姜的，虽然量不多，柴胡比桂枝比干姜是8：3：2，但是让我一个看到发热就觉得不能用温药的西式中医，很费解呀。

李介宾把方子递给她后，往日直来直去的罗娜有些犹豫的问：“这方子，你有把握吗？”

李介宾看出了她的顾虑，但是又没办法给她解释内部逻辑，“先急煎2副，喝一喝看看吧，如果有什么不舒服，可以及时停了，你可以多给他补补液。”

罗娜想了想，觉得可以，然后就敲了这个方子。

那边她的带教看到了这个方子......虽然是位中医博士，但是他连这方子有什么“不妥”都没看出来什么，直接就把医嘱发了......

李介宾看完最后一个病人后，便收拾好自己的东西准备离开医院。他脚步匆匆地下楼，心里还在想着刚才那个棘手的病例。

刚走到楼下，就迎面碰上了同样下班准备回家的孟超凡。

“嗨，师弟！”孟超凡热情地打了个招呼。

“孟教授，你也刚下班？”李介宾笑着回应道。

“是啊，今天可真是累坏了。”孟超凡捶了捶肩膀。

“我也是，不过刚才碰到个有意思的病人，等会儿跟你讲讲。”李介宾说。

两人一边聊天，一边走出医院打车一起回学校，路上李介宾简单的把这次的病人及开的方子说了一遍。

孟超凡有些意外，他今天还刚刚给学生讲柴胡桂枝干姜汤是治疗厥阴病的，结果反手李介宾就用来治疗太阳少阳合病了？

是的，他听完李介宾的描述后，马上就把该患者的病症归到太阳少阳合病里去了。

而李介宾听完则是摇了摇头，“仲景原文并没出现太阳少阳合病，只有宋本的142条、150条、171条，太阳少阳并病......”