祖传中医上中医药大学 第226章 “脉圣” 王叔和

“叔和在《脉经》中首次归纳了24种常见脉象的名称，这些脉象分别是浮、芤、洪、滑、数、促、弦、紧、沉、伏、革、实、微、涩、细、软、弱、虚、散、缓、迟、结、代、动。

王叔和不仅对每一种脉象都加以详细描述，使之更好地运用于临床，还从形态上将外在脉象与内在病证建立了联系，对脉象主病进行了原则性的概括，准确描述了各种脉象的不同指下感觉，为脉象的鉴别确立了标准，使脉学向规范化发展。”

“历史差了王叔和一个脉圣呀！”

给你笔，你给王叔和写个脉圣吧。

老唐对此不作深究，只是问李介宾：“那寸关尺对应的脏腑定位呢？”

“也是王叔和定下的，他提出三指脉诊，腕后高骨为关，关前为寸，关后为尺，寸口九分，寸部六分、关部六分、尺部七分，三指有了规范操作。”

“王叔和是整理过《伤寒论》的，他将张仲景中的急、大、小等易与数、细、洪等脉象混淆的都删除了，可以说《脉经》在前人工作的基础上，标志着中医脉诊进入了一个新的阶段，也是中医脉诊在古代的第一次完整意义上的规范化。”

在金庸武侠小说中，降龙十八掌是绝顶武学，但是这套掌法是在乔峰这位天生战神手中，才真正发扬光大的。

降龙掌最初有二十八式，虽然也厉害，但也仅仅是厉害而已，是乔峰将其删改合并，精益求精最后留下了十八式，这才有了后来打出了威震天下的降龙十八掌。

而在宋代以后，脉诊就开始向通俗化、图解化、纲领化发展，理论和临床经验不断丰富，让脉诊技术更加进步。

《王叔和脉诀》将王叔和二十四种脉象分为七表（浮、芤、滑、实、弦、紧），八里（微、沉、缓、濇、迟、伏、濡、弱）、九道（长、短、虚、促、结、代、牢、动、细）。

《崔真人脉诀》又以浮、沉、迟、数四者为纲加以总括。

南宋施发《察病指南》配有33幅脉象图，开脉象之先河。

如今很多脉象动态图觉得自己很创新，其实古人早就尝试过，只不过他们没现代这技术，不然他们肯定也会有很多奇思妙想来实现。

技术的进步，对于伟人来说是助力，对于庸人来说是噩梦。

李介宾继续给两位教授讲解脉诊的演化过程：“

到了明清，脉诊越来越纲领化，形成了现代脉诊的雏形。

李时珍以浮、沉、迟、数结合有力无力以统各脉。

张太素以清、浊为总纲。

朱栋隆以浮、沉、迟、数、虚、实六脉作为二十四脉的纲领。

李中梓同崔氏，以浮、沉、迟、数四者为纲，世人说他的《诊家正眼》抄袭......读书人的事儿，能叫抄吗。

李延罡结合自己的临床体会，列浮、沉、迟、数、虚、实六脉为纲。

周学霆以缓为辨脉之总纲，强调浮、沉、迟、数脉之四纲。

何梦瑶以长短、大小、虚实、缓紧为纲......”

老唐偷偷给老刘说：“你发现规律了吗？”

老刘点头：“好多姓李的呀，阿宾这是在炫耀吗？”

“......说什么啊，你没发现，他们的分类方法，跟现在教材里面的差不多吗？”

老刘恍然大悟，“确实很像，尤其是浮、沉、迟、数，最为核心，其实想想，假如不分那么细，那么能大体分辨出一个脉象的一个倾向，似乎也足够用于临床了......”

“宋元明清的脉诊都是宗法《脉经》的，归根结底还是对《脉经》的修修补补，在批判伪撰《脉经》中，保卫《脉经》，普及脉法而已。”李介宾最后总结道：“虽然大家各提一套，但大同小异，各有优缺点，本质上没什么大的变化。”

“那我们现在的脉诊......”老唐思路沿着李介宾的话继续往下，突然又停住了。

李介宾笑道：“我们现在不就是正当其时吗？”

确实，如今也无非是发展的过程中的进行时而已。

就如同房地产一样，在所有人都以为会一直涨的时候，跌了下去，然后突然回头，发现其实我们每个人都站在历史的转折点上，只是局中者迷而已。

李介宾喝喝茶，润润嗓子，其实今天讲了那么多，对他也是知识的一个梳理，脉学这个东西，旁人以为神奇，但是发展的脉络是有迹可循的，他曾经沉迷古代脉学，最后发现竹篮打水一场空。

脉诊，归根结底是用来实践指导临床的，空谈理论，就是吹牛逼了。

李介宾正是通过《脉经》才理解到，为什么是王叔和整理出了《伤寒论》，因为张仲景就是在临床上病情观察细致，平脉辨证结论出自临床实践，且验之于疗效转归，所以才会将脉象记载及诊断意义的阐述均极为可靠，自然成为了后学王叔和总结的重要依据。

《伊尹汤液经》成就了张仲景，《伤寒论》成就了王叔和，一啄一饮，莫非前定。

脉诊讨论的差不多了，两个教授开始闲聊起来。

“最近听说海外学院研究个什么脉诊仪，伸进去就能测出来脉象......”

“好像去年被一个叫林大东的小子在仲景节上展示了......”

正在喝水的李介宾突然觉得，人他们说的事情似乎有点熟悉。

老唐冷哼一声，“那玩意儿没什么用，说是测的准，但是栽到了一个大一新手手里，当时试出来了，脉象不一致，根本没用。”

“大一新生？不可能吧，肯定是那个机器本来就是坏的，才大一的学生会号什么脉，总不至于人人都是阿宾吧，阿宾，你是大一的，有听说过这件事儿吗？”

李介宾一口水喷了出来。

“没有，什么大一新生能那么厉害，完全是谣传。”

“也是呀，连阿宾都没听说过，我就说嘛，肯定是他们那脉诊仪有问题......”

就是就是，才大一学生，中诊都没学完呢，怎么可能会号脉呢，更别说碰瓷儿脉诊仪，并且还给两个大教授讲脉学。

是吧。